O impacto que os pais sofrem com o uso de drogas do filho é diferente daquele sofrido pelo cônjuge. Quando quem enfrenta a problemática do uso de drogas é o casal, questões específicas precisam ser observadas. O impacto que os pais sofrem com o uso de drogas do filho é diferente daquele sofrido pelo cônjuge. Não há distinção entre a potência do sofrimento de cada um, mas sim das especificidades da relação e no que implica o trabalho com a família neste caso.

No casal, o impacto se mostra por meio de disfunções na comunicação, na sexualidade, na cooperação, nos planos de vida e pode, também, gerar separações, brigas, abusos e violência doméstica.

Se houver filhos na relação, amplia-se a problemática, visto que mais um sistema é afetado, o filial, que poderá sofrer consequências danosas em virtude das brigas, da falta de harmonia no lar, do abandono e da negligência.